Como evitar e tratar as escaras

É fundamental mudar os pacientes, que estão suscetíveis a desenvolver escaras, de postura com frequência.

Revisado e aprovado por a médica Maricela Jiménez López.

Escrito por Yamila Papa Pintor

Última atualização: 11 outubro, 2022

Quando uma pessoa fica muito tempo deitada ou recostada devido a uma doença ou à idade, é comum a formação de escaras.

A pele é submetida a muita pressão e em certas áreas pode aparecer primeiro vermelhidão, depois bolhas, e posteriormente uma chaga ou úlcera.

Para que isso não aconteça ou possa ser tratado, recomendamos que leia este artigo com atenção.

O que são as escaras?

Os pacientes que devem manter repouso por longos períodos costumam sofrer com o desenvolvimento das também conhecidas “úlceras por pressão”.

Estas feridas podem ser muito dolorosas e aumentar a incapacidade das pessoas para se mover.

As escaras ocorrem devido à pressão que os ossos exercem contra o colchão.

No meio está a pele, que fica sem irrigação sanguínea e vai ocorrendo a necrose. É provável também que seja devido a umidade de uma região quando a pessoa sofre de incontinência urinária.

A maceração do sacro e a pressão de estar deitado não são uma boa combinação.

Estas chagas se classificam segundo a quantidade de camadas de pele que afetam. Vão desde a simples vermelhidão até atingir o osso.

Além disso, as escaras podem causar infecção e muito sofrimento; já que vão se agravando se a pessoa não muda de posição.

Os fatores de risco que aumentam a formação de escaras são:

• Idade avançada;
• Imobilidade total;
• Incontinência urinária ou falta de controle do aparelho excretor;
• Desnutrição ou desidratação;
• Doenças de cura lenta;
• Transtornos mentais (demência, confusão, Alzheimer);
• Uso de medicamentos sedativos;

Como prevenir as escaras?

Este problema é muito comum nos pacientes mais velhos. Assim sendo, tanto os doentes quanto os cuidadores e familiares devem estar atentos para evitar seu desenvolvimento.

Alguns conselhos para prevenir as escaras:

1. Mudar a postura a cada 2 ou 3 horas

Segundo as possibilidades do doente, é necessário girá-lo de lado com a finalidade de que o sangue circule e, ao mesmo tempo, a pele não fique pressionada sempre no mesmo lugar.

Por exemplo, pode-se usar travesseiros para as costas e rodeá-lo pela direita ou pela esquerda.

2. Inspecionar as áreas vulneráveis

Há partes do corpo onde as escaras são mais comuns: calcanhares, quadris, sacro, joelhos, orelhas e ombros.

Quando há vermelhidão, é preciso tratá-la rapidamente para evitar que a chaga apareça.

3. Manter a higiene corporal

Por mais que a pessoa esteja deitada, ela transpira e se suja. Uma higienização completa ou banho diário são fundamentais para reduzir o risco de surgimento de escaras.

• Deve-se sempre usar sabonete neutro e não esfregar;
• A secagem também é importante, já que a umidade acelera o processo de vermelhidão.

4. Reduzir os pontos de pressão

Ao usar travesseiros ou elementos especiais que são encontrados em lojas de reabilitação ou cuidados de doentes, é possível evitar que estas regiões da pele pressionem o colchão, sofá ou cadeira de rodas.

• Por exemplo, quando as pernas se pressionam entre elas, pode-se colocar uma almofada entre os joelhos.
• Há almofadas e outros elementos que podem servir nestes casos.

5. Alimentar e hidratar bem o paciente

A dieta equilibrada e de acordo com as necessidades da pessoa é fundamental para melhorar sua saúde e contar com todos os nutrientes de que precisa.

Além de água, infusões ou sopas, é recomendável a gelatina, para aumentar o consumo de líquidos.

6. Evitar a pressão dos calcanhares

Pode-se colocar uma almofada debaixo das pernas para que os pés fiquem pendurados, sempre fazendo com que os lençóis e mantas não comprimam os dedos.

Para isso, deixe a roupa de cama o mais folgada possível.

7. Massagear

Duas ou três vezes por dia, é muito importante fazer massagens para aumentar a circulação e evitar que os músculos adormeçam.

É recomendável o uso de loções ou cremes especiais.

Nunca massageie as proeminências ósseas, já que podem exercer mais pressão na fina camada da pele que as rodeia.

8. Mudar a roupa e os lençóis

Certifique-se de que as roupas que o paciente está usando são adequadas.

• Elas não podem estar muito apertadas, mas também não podem estar muito soltas; já que, no primeiro caso, não permite que a pele “respire” e, no segundo, pode enrolar e exercer mais pressão em certas regiões.
• A roupa não pode ter botões, zíper e nem costuras grossas.
• No caso dos lençóis, é muito importante trocá-los periodicamente, principalmente para evitar a umidade e a sujeira.

9. Exercitar

Se o doente não pode se movimentar por seus próprios meios, a pessoa encarregada deve lhe ajudar a exercitar as pernas, braços, pescoço, etc.

Estas movimentações melhoram a circulação e reduzem o tempo de pressão contra a cama.

Remédios naturais para tratar as escaras leves

As escaras só podem ser tratadas com remédios caseiros em casos leves. Alguns que podem servir são:

1. Babosa

Podemos consegui-la em creme ou diretamente, cortando o talo de forma horizontal (e retirando o gel de dentro).

A babosa esfria a pele, aumenta o fluxo sanguíneo, evita a infecção e alivia no mesmo instante.

2. Leite de magnésio

Pode ser encontrado nas casas de produtos naturais e serve para reduzir a vermelhidão e o inchaço. Deve ser aplicado com um algodão três vezes por dia.

3. Mel

Por suas propriedades antibacterianas, ajuda quando a chaga é de formação recente. Além disso, umedece a pele.

Por fim, aplique um pouco de mel e cubra com um curativo.