O que é ovário policístico e como tratá-lo? - Melhor Com Saúde

O que é ovário policístico e como tratá-lo?

A síndrome do ovário policístico costuma aparecer em mulheres entre 20 e 30 anos de idade, e pode provocar infertilidade ou dificuldades para engravidar.

Como bem sabemos, os ovários formam parte dos órgãos sexuais femininos e tem a função principal de produzir e secretar hormônios sexuais e óvulos.

Em geral, trata-se de estruturas pares com forma ovalada, muito parecidas com amêndoas, de cor cinzenta, que estão fixadas por ambos os lados do útero e da parede pélvica, também são de tamanho muito pequeno e muito leves.

Devido a suas características, pode-se dizer que os ovários cumprem a mesma função que os testículos masculinos. O que é ovário policístico e como tratá-lo?

O que é o ovário policístico?

O ovário policístico (SOP) é uma síndrome ou sintoma que consiste particularmente em uma desorganização dos hormônios sexuais. Entre outras coisas, esta disfunção provoca dificuldades para engravidar, o aparecimento de cistos nos ovários, mudanças no ciclo menstrual e geralmente, alguns outros problemas de natureza diferente. Também é conhecido como síndrome de Stein-Leventhal e é considerada como uma das principais afecções que se presenta entre mulheres em idades reprodutivas, mesmo que suas causas e manifestações sejam diversas e complexas, associam-se na maioria das vezes com aspectos genéticos.

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Como dissemos, o ovário policístico provoca alterações na produção de certos hormônios, principalmente dos estrógenos e da progesterona, os quais são encarregados de ajudar os ovários a liberar óvulos. Esta síndrome também afeta os andrógenos que, como seu nome indica, é o hormônio masculino o qual, no entanto, somente é encontrado em pequenas quantidades nas mulheres.

Portanto, a síndrome de Stein-Leventhal faz com que seja muito difícil para que os ovários liberem óvulos maduros ou completamente desenvolvidos. Isso quer dizer que os desenvolvidos não conseguem se desprender dos ovários, o que pode provocar o surgimento de pequenos cistos nessa parte específica do corpo.

Nesse sentido, um cisto é um tipo de protuberância ou bolsa que tem um tecido próprio e que na maioria das vezes contém materiais semissólidos, fluídos ou ar. Por isso, é muito comum que a síndrome do ovário policístico apareça em mulheres jovens, entre 20 e 30 anos de idade, mesmo que em alguns casos também aparecem em adolescentes que estão tendo seus primeiros ciclos menstruais. Não obstante, isto é bastante raro. Mas, como mencionamos anteriormente, as mulheres que sofrem de SOP normalmente tem algum familiar que também o teve ou que pelo menos sofreu os mesmos sintomas ou alguns muito parecidos.

 

Quais são os sintomas?

Entre os sintomas mais comuns estão a oligomenorreia e a amenorreia. Significando a irregularidade nos ciclos menstruais, tanto com relação à aparição quanto à quantidade de fluído que pode ser pouco ou abundante, depende do caso. Também, problemas de infertilidade devido principalmente a falta de ovulação e desordens metabólicas que causam obesidade e mudanças no jeito de como a insulina é processada.

Não devemos esquecer que a SOP pode causar sérias alterações hormonais, graças aos andrógenos, como o aumento de pelo no peito e no rosto, diminuição dos seios, engrossamento da voz, perda dos cabelos ou alopecia, aumento do clitóris, excesso de oleosidade pode se manifestar em forma de acne e o acúmulo de gordura em áreas como virilha, pescoço, axilas e seios.

Como detectar? 

Para detectar esta síndrome, deve-se realizar alguns exames junto com a análise do histórico médico da paciente. Normalmente ditos exames consistem em um exame físico, especialmente pélvico, o qual serve para detectar a inflamação dos ovários e do clitóris. Também mede-se o índice de massa corporal (IMC), o peso e o tamanho do abdômen da pessoa.

Evidentemente, outros exames muito importantes que ajudam a estipular se a paciente sofre da SOP são os exames de sangue. Com eles, podem-se verificar os níveis hormonais de estrógeno, testosterona, assim como os níveis de glicose, lipídios, prolactina e de tiroide. Finalmente, os médicos podem sugerir, para ter mais certeza, uma ecografia transvaginal ou uma laparoscopia pélvica. Não esqueça que o histórico clínico da paciente deve levar em conta se essa sofre de diabetes, hipertensão, obesidade ou colesterol alto.

Tratamento do ovário policístico

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Depois de ter realizado os exames necessários, se a síndrome de ovário policístico for diagnosticada, deve-se iniciar o tratamento. Em primeiro lugar, um aspecto muito importante é reduzir o peso corporal, nos casos necessários.

Principalmente porque, dessa maneira, outras doenças como o diabetes, a hipertensão e o colesterol alto podem ser melhor tratadas, além de que há grandes chances de que a paciente fique grávida.

Além disso, normalmente são recomendadas medicações orais, especialmente os anticoncepcionais. Com eles, se controla a produção de andrógenos, faz com que ciclos menstruais ocorram mais regularmente, combate as mudanças físicas e a infertilidade e também os problemas de acne. Adicionalmente também existem outras opções como medicamentos para diabetes, hormônios, citrato de clomifeno, comprimidos de espironolactona ou flutamida e creme de eflornitina.

Em certos casos uma intervenção cirúrgica para extrair os cistos é necessária. Evidentemente, este tipo de cirurgia somente se realiza em alguns casos. Sobretudo quando os cistos já se formaram de um jeito em que são impossíveis de retirar com medicamentos e/ou outro tratamento. A operação para tirar os cistos é realmente simples e raramente apresenta efeitos colaterais graves.

As intervenções cirúrgicas também são uma excelente opção para tratar da infertilidade. Também é muito importante levar em conta que as pacientes que sofrem de SOP devem se exercitar constantemente e manter uma alimentação adequada. Também é muito perigoso se submeter a um tratamento deste tipo se um bom diagnóstico não foi realizado, já que os hormônios costumam ser algo muito delicado e que só podem ser tratados por um verdadeiro especialista.

Cabe dizer que esta disfunção é algo fácil de tratar e solucionar, se é que o tratamento certo está sendo feito. Em muitos casos o resultado final é que as pacientes consigam engravidar, mesmo que os riscos de contrair hipertensão arterial e diabetes durante a gestação existam.

Por outro lado, as pessoas que sofrem de SOP tem mais possibilidades de sofrer câncer endometrial e de mama, assim como a esterilidade. Obviamente se alguns dos sintomas que mencionamos se apresentarem, deve-se ir ao médico especialista para determinar se você sofre ou não da síndrome do ovário policístico. As mulheres em idade reprodutiva são as mais inclinadas a desenvolvê-la, então elas devem ser as mais interessadas.

Como ocorre com qualquer outro tipo de doença, a SOP pode ter efeitos muito significativos na paciente. Conforme dissemos, as mulheres podem sofrer infertilidade ou graves problemas para engravidar. Como bem sabemos, a concepção é um dos maiores desejos de casais no mundo inteiro.

Então, é recomendado que se tomem as precauções adequadas para que, em caso necessário, se comece o tratamento o quanto antes. As mulheres que sofrem com esta síndrome não devem se preocupar, mas sim se animarem e confiarem porque graças aos avanços da medicina, atualmente tais disfunções são muito mais fáceis de serem tratadas.